できるだけ歯を抜かない
できるだけ歯を抜かない
当院ではできるだけ歯を抜かない矯正治療を目標にしています。しかし年齢が上がるにつれ、抜くことが不可欠なケースは少なくありません。歯を抜かない矯正治療が困難な場合や、歯を抜いて矯正治療をした方が良いケースが多いことの大きな理由は、日本人の骨格そのものにあります。
ご存知の方はいらっしゃると思いますが、日本人には歯が大きく、顎の骨が小さいタイプが多いのです。小さな土台（顎）に、そのスペースには収まりきらない大きな歯が生えてしまうことを考えると、抜歯を避けられないケースがある程度増えるのは仕方ないことなのです。
そのため「他院で抜歯を勧められた」「通常は歯を抜いて治療するケースだと言われた」という患者さんが「本当に抜くしかないのか…」「できれば抜きたくない」という思いで当院を訪れるケースがあります。そんな中には、当院でも「抜歯が必要」という診断結果となるケースもあります。しかし、歯を抜かないで矯正可能なケースがあるのも確かなのです。
特に中学生以下の年代は、矯正治療にとって極めて有利な時期といえます。成長期を利用して顎の骨に働きかけることで、歯を抜かずに治療できるケースが多いからです。逆にこの時期を逃してしまうと抜歯が必要となる確率が増えますので、少しでも早くご相談いただきたいと思います。
ただし、個々の症状によって適切な治療時期が異なる場合があります。できるだけ歯を抜かない治療を可能にするために治療に適した時期を大事にしたいものです。
本来の自分の歯を抜くのはもったいないこと
抜かなくてはならない歯を抜くのは仕方のないことですし、抜いた方が良い結果が得られるケースも同様でしょう。しかし、抜かなくても治療可能なケースであるならもったいないことだと思います。
「咀しゃく（噛む）能力が低下すると認知症の発症リスクが高まる」といわれているように、歯は健康の源です。これからの高齢化社会に向かってはいつまでも自分の歯で咀しゃくできることが健康寿命を延ばすことにつながる重要事項ですので、矯正歯科治療でも、できるだけ歯を抜かない治療と、そのための的確な判断や治療の工夫・努力が求められていると考えています。
抜く・抜かないの判断
大切なのは、まずは歯を抜かずに矯正できる可能性を見極め、歯を抜かずに矯正する工夫や努力を最大限まで行うことだと考えています。そしてそれは、個人個人についてのていねいな診察と診断、および効果的な治療方法と技術力で可能になるのです。
抜く・抜かないの見極めポイントは、まずは歯と骨の大きさとバランスです。さらには不正咬合の程度や種類でしょう。当院では、これらをしっかり見極めるために、複数の検査データと個人個人の条件（お子さんの場合は成長に関するデータなども含む）を重視しています。お子さんの矯正治療の場面では、できるだけ個々人の成長発育状態を正確に捉えるため、パーセンタイル図表も利用しています。もちろん大人の場合も個々人の状況に応じて、できるだけ歯を抜かないで治療することを大事にしたいと考えています。
そしてもう1つ。ちょっと意外かもしれませんが、抜く・抜かないの見極めポイントとして大切にしていることは患者さん自身のご希望です。中には「少しでも治療期間が短くなるなら抜歯してほしい」と考える方はいらっしゃいます。逆に、患者さんが「どうしても抜きたくない」という場合は、可能な限り非抜歯での治療を考えます。
